Plano de saúde empresarial coletivo x adesão: entenda a diferença

Por Robson Oliveira
Imagem de Plano de saúde empresarial coletivo x adesão: entenda a diferença

Você saberia dizer qual é a diferença entre plano de saúde empresarial coletivo e plano por adesão? Os dois tipos de serviços apresentam grandes vantagens aos usuários, uma vez que buscam garantir proteção na hora em que mais precisam.

Porém, cada plano tem suas próprias particularidades, e conhecê-las é essencial para que você possa aproveitar cada uma de suas vantagens.

Para ajudá-lo, confira a seguir as principais diferenças entre o plano de saúde empresarial e o plano de saúde por adesão.

O que é plano de saúde empresarial coletivo?

Trata-se de planos de saúde que podem ser contratados pelas empresas para oferecer serviços médicos e odontológicos para os seus funcionários e dependentes (cônjuges e filhos).

plano de saúde coletivo empresarial garante a cobertura assistencial à saúde contratada para as pessoas delimitadas e vinculadas a uma empresa. Por isso, é primordial que a empresa entenda quais são as principais características do contrato como, por exemplo:

  • a cobertura; 
  • abrangência; 
  • rede prestadora; 
  • padrão de acomodação; 
  • mecanismos de regulação; 
  • entre outras.

Assim, a empresa negocia com a operadora de saúde as características que melhor lhe atendem para a elaboração do plano de saúde empresarial, oferecendo soluções personalizadas para os seus colaboradores e seus familiares.

Geralmente, os funcionários são convidados a aderir ao plano de saúde coletivo empresarial assim que são contratados pela organização, podendo ou não contribuir em parte com o custeio do plano, mediante desconto em folha.

[rock-convert-cta id=”685″]

E o que é um plano de saúde por adesão?

O plano coletivo por adesão é aquele que pode ser contratado por profissionais de determinada classe profissional, associação ou sindicato. Nesse caso, apenas as pessoas que trabalham na organização ou que são afiliadas podem fazer a contratação do seguro.

O funcionário é que deve ter a iniciativa de procurar a seguradora para fazer a aquisição do plano de saúde.

Qual é a diferença entre o plano de saúde empresarial coletivo e o de adesão?

Uma dúvida comum ao conhecer o plano coletivo por adesão é saber qual é a diferença entre esse plano e a modalidade empresarial.

No segundo caso, a empresa é responsável pela contratação do serviço juntamente à seguradora, estando o colaborador incluso a partir do momento em que for contratado. Ou seja, é de fato oferecido como um benefício para o funcionário. 

Nesse tipo de plano, o profissional é incluído a partir do momento em que sua carteira é assinada e assim permanece até que ele saia da organização.

Já no plano coletivo por adesão, o afiliado deve procurar a contratação, como uma espécie de serviço terceirizado oferecido apenas para aqueles que pertencem a determinada entidade. 

Nesse caso, quem preferir outro tipo de serviço ou até mesmo ficar sem um plano de saúde poderá ter essa opção.

E qual dos dois é mais vantajoso?

Na hora de pesquisar os preços, os planos de saúde coletivos tendem a ser mais baratos do que os de adesão.

O problema é que o “barato pode sair caro”. Isso porque os reajustes dos planos coletivos não são regulamentados pelo governo federal, ou seja, a seguradora pode aplicar o aumento que bem desejar à mensalidade.

Já os planos de adesão têm o seu reajuste máximo regulado pelo governo, através da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), o que não quer dizer que o aumento será sempre baixo. 

Quem tem esses planos sabe que os aumentos nos últimos anos foram bem relevantes. Mas, pelo menos, a regulação evita que abusos aconteçam.

Assim, o que muitas vezes acontece é que o plano coletivo inicia com um valor bem atrativo, mas com o passar dos anos ele acaba ficando mais caro do que os planos individuais, impactando diretamente o seu orçamento familiar a médio e longo prazos.

Um tema delicado, não é mesmo? Tudo isso deve ser avaliado com precisão e segurança para que se tome a melhor decisão. 

Saiba como a Atlântico Corretora de Seguros pode ajudar

Caso sua opção seja pela portabilidade de plano de saúde, a Atlântico Corretora de Seguros está pronta para ajudá-lo. Nossos consultores, além de indicar quais os melhores planos disponíveis para seu perfil, ainda atuam como facilitadores para acelerar todo o processo de migração de uma operadora para a outra. 

Entre em nosso site e conheça de perto como funcionam nossos serviços. 

[rock-convert-cta id=”686″]

robson-oliveira

Robson Oliveira

Publicitário, empresário desde os 20 anos em diversos setores, Diretor da Atlântico Corretora de Seguros.